Asociación entre satisfacción con la comunicación y factores psicosociales en familiares de pacientes críticos: Un estudio exploratorio en el contexto de la pandemia por COVID-19

Investigación Clínica

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Introducción: El ingreso a una unidad de paciente critico (UPC) supone un evento estresante para la familia del paciente. Asimismo, el estrés asociado a la actual pandemia y la restricción de visitas puede afectar la percepción de la familia en cuanto la calidad de la comunicación con el equipo de la UPC. El apoyo social en tanto, es un potente neutralizador del estrés que ha sido poco explorado en familiares de UPC. Objetivo: Explorar la asociación entre satisfacción con la comunicación, estrés percibido, síntomas depresivos y apoyo social entre familiares hospitalizados en una UPC de un hospital universitario. Métodos: Estudio exploratorio de corte transversal que incluyo familiares de pacientes >18 años, con apoyo ventilatorio, estadía entre 2-7 días, y que se hubieran comunicado en al menos 2 veces con el equipo de la UPC. Por el contrario, familiares de pacientes con limitación del esfuerzo terapéutico o sobrevida menor a las 24 horas fueron excluidos. Para los familiares, se recolectaron variables sociodemográficas y se aplicaron 4 encuestas para evaluar satisfacción con la comunicación (SCC, rango=0-100), estrés percibido (EP, rango=0-40), síntomas depresivos (SD, rango=0-27) y apoyo social (AS, rango=1-5). Además, se recolectaron datos sociodemográficos y clínicos del paciente. Se realizaron análisis descriptivos, bivariados y una beta regresión para analizar los factores asociados a la satisfacción con la comunicación del familiar. Un valor p < .05 fue considerado estadisticamente significativo. Resultados: Un total de 43 familiares fueron reclutados, siendo un 69.8% de género femenino, con una media de edad de 41.9 años, que en su mayoría eran hijo/a del paciente (41.9%). Respecto a los pacientes, un 83.8% estuvo conectado a ventilación mecánica y un 89.2% tuvo diagnostico positivo para COVID-19. La mediana para la SCC fue de 81.3 (IQR=25), 16 (IQR=8) para EP, 8.5 (IQR=8) para SD y 4.8 (IQR=0.8) para AS. Los análisis bivariados mostraron que, a mayor nivel educacional, mayores niveles de SD (p=0.03) y una correlación positiva entre EP y SD (r=0.35; p=0.03). El modelo de beta regresión múltiple identificó que, a mayor nivel de educación y EP, la SCC disminuye significativamente. Por otra parte, el poder visitar al paciente, la comunicación con el médico, una mayor frecuencia de comunicación, mayor nivel de SD y AS estuvieron asociados significativamente a una mayor SCC. Conclusiones: En un contexto de pandemia y restricción de visitas en las UPC, el nivel educacional, el estrés psicológico y apoyo social del familiar pueden impactar la satisfacción de la comunicación con el equipo de salud en las UPC. No obstante, los resultados deben ser interpretados con cuidado a la luz del tamaño muestral reducido. Se hace necesario la exploración de estas y otras variables psicosociales que pudieran impactar las experiencias de los familiares en la UPC en estudios de mayor tamaño.