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Propiedad de la Sochimi.
Comité de Calidad y Gestión
Cartilla de recolección de datos de Sepsis severa
( Apéndice 2)
La historia del paciente sugiere una infección. En caso afirmativo,
¿El paciente presenta dos o más signos o síntomas de sepsis? En caso afirmativo,
¿El paciente tiene evidencia de disfunción del órgano debido a la infección?
Si los elementos anteriores son positivos, iniciar el protocolo de Sepsis severa
1. Cumple los criterios para Sepsis grave o Shock séptico
Si los cumple
2. Determinar la fecha y hora de presentación ___ / ___ / ___ ___: ___
• El tiempo de presentación es igual al momento del diagnóstico inicial.
3.
Admisión:
Pacientes en el piso o la unidad de emergencia, introduzca la fecha y hora del diagnóstico
Servicio de Urgencia ___ / ___ / ___ ___: ___
Hospital admisión ___ / ___ / ___ ___: unidad de cuidados críticos admisión ___ / ___ / ___ ___
___: ___
Medidas iniciales en las primeras 3 horas
El objetivo es empezar inmediatamente y completar dentro de 3 horas.
4. Mida el lactato ___Si ___mmol/L mg/dl ___ / ___ / ___ ___: ___ ___
5. Obtener cultivos de sangre antes de la administración de antibióticos ___Sí ___ / ___ / ___ ___:
recogidos antes de que el paciente comience con la administración de antibióticos para una
infección presunta o confirmada.
6. Administrar antibióticos de amplio espectro,
1. ________________ ___/___/___ ___:____ 2.________________ ___/___/___ ___:____
Minimizar el tiempo de inicio de administración de los antibióticos con un máximo de 1 hora
7. El paciente está hipotenso? ___Si ___No
En caso de hipotensión o un lactato ≥ 4 mmol/L
7B. Presión sistólica < 90 mmHg o PAM < de 65 mmHg
7c. Comenzar a volemizar con un mínimo inicial de 30 ml/kg de cristaloide ___Sí ___ / ___ / ___ _
¿7 d. La volemización hizo subir la PAM ≥65 después de iniciar la reanimación con volumen? ___Si
___No